王培会教授联合济南市传染病医院蒋雪梅团队发「现SARS-CoV-2在产生特异性抗体的COVID-19患者体内长期存在
[本站讯]近日,山东大学王培会教授联合济南市传染病医院蒋雪梅团队发现,SARS-CoV-2可以在已经产生病毒特异性抗体的COVID-19患者体内长期存在,目前在两例患者中,观察到SARS-CoV-2可以与其特异性IgG抗体共存长达50天。同时,该研究还发现一个病例,在观察的66天内,一直没有产生SARS-CoV-2的特异性抗体,但是最终SARS-CoV-2的核酸㊣ 检测转阴,这表明产生特异性抗体并不是清除SARS-CoV-2的必要条件,而且也揭示了有些个体在感染SARS-CoV-2后可能并不产生抗体。这一成果已经在MedRxiv在线发表( https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.13.20040980v1)。
该研究一共涉及了济南市传染病医院26例COVID-19患者,根据临床特征,判断均为非重症患者。IgG可以指示近期或者已往的感染,同时可以表明身体已经有特异性抗体存在。本研究发现2号患者在患病7天的时候就可以检测到SARS-CoV-2特异性IgG抗体,但是较早的产生抗体并不意味着SARS-CoV-2可以迅速清除。在2号和8号患者体内,SARS-CoV-2与其特异性IgG抗体共存时间至少长达50天。另外,在13号和16号患者体内,SARS-CoV-2与其特异性IgG抗体分别至少存在36和45天。这表明产生特异性抗体并不一定能够快速清除SARS-CoV-2,因为可以与特异性抗体在COVID-19患者体内存在高达50天,这也暗示了带有SARS-CoV-2抗体的康复者可能存在二次感染的可能性。能否二次感染还在于康复者体内SARS-CoV-2特异性抗体的浓度。对26号患者66天的观察表明,有些个体可能不会产生SARS-CoV-2特异性抗体,但是最终也可以清除SARS-CoV-2。在这个案例中,天然免疫在清除SARS-CoV-2过程中发挥了重要作用。因此,在治疗COVID-19的过程中,天然免疫的作用应该被关注,而用免疫刺激剂如poly (I:C)或者cGAMP等激活天然免疫反应也许会是一个潜在的选项。总之,该研究发现SARS-CoV-2在产生特异性抗体的COVID-19患者体内长期存在,抗体的产生并不意味着SARS-CoV-2的快速清除。因此,在疫苗开发的过程中,产生高特异性和高滴度的抗体非常重要。
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