中医推拿团队探索“太极拳”和“易筋经”防治膝骨关节炎作用取得突破
十年前,我校房敏教授带领团队开始对中医导引功法部署了相关研究工作, “传承精华,守正创新”,重点探索“太极拳”和“易筋经”干预膝骨关节炎(KOA)临床疗效评价及内在机制︽的科学研究。主要任务由他的第一个博士研究生朱清广承担,朱清广博士也是吴氏太极拳第六代传人,在上海体育学院和渥太∏华大学人体运动科学学院做了博士后太极拳研究工作。
2021年中医推拿团队¤探索“太极拳”和“易筋经”防治KOA作用取得了突破:
在“RESEARCH IN SPORTS MEDICINE”发表了“四式太极拳下肢关节角度和关节力矩分析:考虑膝骨关节炎的干预管理”,论文第一◣作者为朱清广,通讯作者为房敏。这篇论文研究中发现,相对于正常行走,四式太极拳的动作,下肢运动角度范围更大,关节最大负荷受累较少,更能诱发膝关节周围肌群强烈的活动,有利于改善膝关节周期肌群的力量和运动能力,四式太极拳方案适合膝骨关节炎患者的干预康复。
在“Frontiers in Medicine”发表了 “中医气功易筋经干预膝骨关节炎患者疼痛、功能障碍和情绪紊乱的随机对照研究”,该论文第一作者是张帅攀,通讯作者为卐朱清广,房敏。该篇论文中也是首次用科学语言描述了中医导引功法易筋经呼吸、动作和意念注意力完ξ 整结合的习练技巧。研究中发现,相对于牵伸训练,易筋经可以显著改善膝骨关节炎患者的日常活动功能,减少膝关节疼痛,改善患者的步行能力;特别是更有◆效的改善患者的心理健康,减少焦卐虑和抑郁症状。
人的一生可能都会遭遇膝关节疼痛,无论是外伤或者长时间劳损造成的膝关节损伤,疼痛和功能障碍都是患者最为突出的临床问题。大多数患者都会反复就诊,且有逐年加重的趋势。房敏教授经常用护膝“充电”的比喻告诫患者。通过药物或针灸推拿等被动治疗来为膝“充电”毕竟时间有限,无法抵消日常的消耗,最好的方式就是自我练功随时护膝“充电”补充能量,授之以鱼不如授之以渔。
中医导引功法是合适的一种锻炼选择。导引功法习练的时候需要把注意力放在自己身上,关注自身的关节、肌肉、呼吸等协调一致的整体运动,也让大脑逐渐平静下来,减少焦虑和抑郁。如果锻炼时出现膝关节疼痛或者疼痛加重,主要有以下几个原因:膝关节本身病变较重,运动量有些过大;习练时膝关节周围肌群未用力保护;习练时架势下蹲太低;习练时作扭转动作∏太多;习练前未热身;日常生活习惯中对膝关节有损伤因素等。心态未调整好:只想一次锻炼解决所有问题,没有平常心、平静心、平凡心去坚持锻炼。
老龄化时代,老龄人群的膝关节在结构和功能上都出现问题反复求诊的现状,不分西医还是中医,老龄KOA患者应该要主动、积极的“知其然”,传统功法习练无疑是KOA患者依从性最好的选择;作为医者,理应遵循“知其所以然”理念调动患者的主观能动性,主动参与KOA的自我防治。针对沿袭千年的传统功法进行科学化研究挖掘,再现其特色作用,值得探索和借鉴。(推拿研究所)
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